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出産育児一時金ってなに? どうしたらもらえるの?

千尋

あなたは出産育児一時金というものをご存じですか? 出産を望むにあたって、強い味方になってくれる制度ですが、その全貌についてしっかり理解している方は少ないのではないでしょうか?

今回は、出産育児一時金はどんなものなのか、どうしたらもらえるのかという点についてご紹介していきます。

■出産育児一時金って?

通常風邪や調子が悪くて病院に通院すると、健康保険が適用され負担割合によって診察や処方薬の費用が減額されます。しかし、妊娠や出産は病気ではないため、健康保険が適応されずに高額となってしまいます。

この、高額となってしまう出産にかかわる費用を負担してくれるのが「出産育児一時金」です。

■出産育児一時金はいくら支給されるの?

現在、出産育児一時金は42万円支給されます。出産育児一時金は他制度でよくある、所得による減額や支給停止がありません。出産にかかる入院費用は、全国平均が50万5759円となっています。高額な費用がかかるため、減額や支給停止がないのは嬉しいですよね!

■出産育児一時金はどうしたらもらえる?

出産育児一時金は、加入している健康保険から支給されます。申請方法は、医療機関が請け負ってくれる場合と自分で申請する場合の2通りがあります。

◎医療機関が請け負ってくれる場合

医療機関から渡される必要書類を記入し提出するだけで手続きが完了します。

◎自分で申請する場合

健康保険組合やけんぽ協会に加入している方は、勤め先に必要書類と申請に必要な証明書と一緒に提出するのが一般的です。国民健康保険に加入している方は、お住まいの自治体窓口での申請となります。

出産育児一時金は、出産の2カ月前~出産翌日から2年まで申請が可能です。

■申請に必要な書類や証明書って?

出産育児一時金を申請する際に必要な書類や証明書ってどんなもの? 証明書を用意するのって大変なんじゃない?と心配なあなた、安心してください。申請に必要な書類や証明書は特別に取り寄せなくてはいけないものはありません。

・母子手帳(出産が確認できるもの)

・出産育児一時金の申請書類

・申請者の保険証

・医療機関の領収書

・医療機関との直接支払制度利用の同意書

・印鑑

出産育児一時金の申請書類は自治体のホームページからも印刷することが可能です。そのため、改めて用意しないといけないのは医療機関との直接支払制度利用の同意書くらいですね!

■出産育児一時金の受け取り方法

出産育児一時金の受け取り方法は3通りあります。医療機関が申請を請け負ってくれる場合は「直接支払制度」、自分で申請を行う場合は「受取代理制度」と、「出産後の申請」に分かれます。

◎直接支払制度

直接支払制度とは、医療機関が出産育児一時金の申請を代行してくれることで、医療機関に直接出産育児一時金の42万円が支払われます。そのため退院時は、出産・入院にかかった費用から42万円をひいた差額分を支払うことになります。

出産・入院にかかる費用が42万円よりも安かった場合、申請を行うことで後日指定口座に差額が振り込まれます。

◎受取代理制度

医療機関が出産育児一時金の申請を行っていない場合は、自分で健康保険に出産育児一時金の申請を行います。そうすることで医療機関に、出産育児一時金の42万円が支給されます。

そのため退院時は、直接支払制度と同様かかった費用から42万円を引いた差額分を支払うという流れになります。

受取代理制度の場合も、出産・入院にかかった費用が42万円よりも安かった場合申請を行うことで後日指定口座に差額が振り込まれます。

■出産後の申請

出産後に出産育児一時金を申請すると、給付される42万円がすべて指定口座に振り込まれます。申請後1~2カ月ほどで給付されることが多いようです。

また、申請には期限があり、出産翌日から2年間が期限となります。申請をし忘れないように注意してくださいね。

■お得に出産したい!という場合は…

せっかく出産するのなら、お得な方法を選びたいですよね。そこで、おすすめの方法があります。それは、クレジットカードで全額出産・入院費用の支払いをすることです。

クレジットカードは会社ごとにポイント制度が設けられています。そのため、クレジットカードで出産・入院費用を全額支払うとその額に見合ったポイントがつきます。その後、出産育児一時金の申請をすると指定口座に42万円振り込まれます。

例えば楽天カードの場合を紹介します。楽天カードのポイント還元率は100円=1ポイントとなっています。そのため、出産にかかる費用を楽天カードで支払うと、5057ポイント還元されます。

※ここでは平均の50万5759円で計算しています。

通常の直接支払制度とクレジットカードを組み合わせた場合は

50万5759円(出産・入院費用)-42万円(出産育児一時金)=8万5759円

この場合に還元されるポイントは857円です。

全額をクレジットカードで支払う場合と、直接支払制度を利用して支払う場合では4200ポイントも差があることになりますね! もちろんこの方法は、クレジットカード決済が利用できる医療機関に限りますが、少しでもお得に出産費用を払いたい!と考えている方は、ぜひ参考にしてみてくださいね。

■その他にも、出産にかかわる助成金はあるの?

出産に関わる助成って、出産育児一時金だけなの? 他にもあったような気がするけど…。そんな風に思った方もいると思います。このような制度って、漢字だらけでイマイチ頭に入ってこないですよね。そこで、出産にかかわる制度を少し紹介したいと思います。

◎出産手当金

出産予定日の42日前(多胎妊娠の場合98日前)~出産翌日から56日目まで、仕事を休んだ期間の給料が2/3保証されます。けんぽ協会の場合は、出産予定日が遅れた分も支給されますよ。

一般的には「産休手当」と呼ばれることが多いこの制度、休みの間は給料が0になってしまうので、少しでも補填されるのは嬉しいですよね!

ただし、注意点があります。健康保険への加入が12カ月未満の場合は、支給される額が異なる場合があるようです。詳しく確認したい方は、ご加入のけんぽ協会、保険組合、国民健康保険のホームページを確認してみてください。

◎高額療養費制度

日本では、1カ月にかかる医療費の負担額に上限があります。健康保険を利用して、3万5400円~25万円以上の場合は、上限額との差額を支給してくれる制度です。この上限額は、年収によって差があります。

ご自分の上限額を知りたい方は、ご加入のけんぽ協会、保険組合、国民健康保険のホームページを確認してみてください。

◎高額医療費控除

自分や家族が支払った1年分の医療費が、10万円を超えた場合は、超過分の金額をその年の所得から差し引いてくれる制度です。この制度は限度額があり、控除できる金額は200万円までとなっています。

◎傷病手当金

切迫流産や悪阻などで仕事ができなかった場合、給料の2/3を支給してもらうことができます。4日以上、3日間連続して休む場合が支給条件となっています。一般的に、病床手当の支給申請は会社を通しての申請になります。申請を行いたい場合は、総務部や該当部署へ相談のうえ申請するようにしてくださいね。

この他にも、任意保険に加入している方は、妊娠・出産時に保険金が下りる場合があります。切迫早産や妊娠高血圧症候群など、保険を利用した処置が必要になるものは任意保険が下りる可能性が高いので、ご加入の任意保険の会社に相談してみてください。

☆まとめ

今回は、出産育児一時金についてご紹介しました。出産育児一時金は、出産に臨むすべての人に適応される制度です。出産は病気ではないため、健康保険を使えず費用が高額になってしまいます。このように、出産を助けてくれる制度があるのは嬉しいですよね。

また、最近では出産・入院費用を全額クレジットカードで払い、後日出産一時金の申請を行う人が多いようです。この方法であれば通常の方法よりもポイント還元が大きくお得に出産費用の支払いができます。

通院している医療機関がクレジットカード決済を利用できる場合は、このような方法もおすすめですよ。

出産にかかわる制度は、出産育児一時金だけではありません。母子ともに健康な出産であれば、出産手当金、高額医療費控除が適応することができる場合が多いです。妊娠中に悪阻がひどくて出勤できなかった場合は、傷病手当金があてはまることがあります。

出産時に妊娠高血圧症候群になってしまった! 切迫早産になってしまった!という方は、この他にも高額医療費制度や、任意保険の利用ができる場合があります。

ご自分が利用できる制度をしっかりチェックして、少しでも金銭的負担を減らしてくださいね。

(文/千尋 画像/123RF)

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カテゴリ:支援制度

千尋
はじめまして、ライターの千尋です! 秋田県出身、1991年生まれのハロプロ大好きシングルマザーです。 ひょんなことから未婚で出産することになり、現在は育児に悩みながらも、子供と自分にとって糧になる、良い体験ができるように日々模索中です! それでは、簡単に私のプロフィールをご紹介しますね。 名前:千尋 生年月:1991年7月 出身:秋田県 子供:1人 性格:内弁慶の人見知り 目標:年に1回子供を旅行に連れて行く! 好きな物:道重さゆみ、森山未來、宇垣美里 オーブリー・ビアズリー、竹久夢二、中原淳一 梶井基次郎、古屋信子、中村明日美子 杏仁豆腐、ミルクティー、みそたんぽ EGO-WRAPPIN'、中田裕二、ハロプロ コスメ、美容、書籍 最近あった嬉しいことは、娘と共通の趣味(ファントミラージュ)ができたこと。 最近悩んでいることは、油ものを食べると胃がもたれることです。 同じシングルマザーの方の知りたい情報や、悩みを分かりやすく紹介していきます。 私の書いた記事がみなさんのお役に立てると嬉しいです! 3.@chi_191127(Twitter) よろしくお願いいたします。

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